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OMG ! 小心酸蚀症,喝完汽水牙没了

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牙齿是人体最坚硬的器官,看似无坚不摧,但是在各种生物、化学、物理性的侵害之下仍然显得不堪一击。酸蚀症是化学侵害的一种,主要表现为牙体组织无菌性的脱矿和缺损。随着碳酸饮料日渐成为生活中的必需品,酸蚀症的发病率呈现逐年上升趋势。有文献对湖北地区3-5岁儿童的牙齿情况进行调查,酸蚀症的发病率达6.9%,调查成都市、徐州市区以及北京市区12岁儿童牙齿酸蚀症情况,发病率分别高达24.69%,22.14%,61.8%。在如此高企的发病率下,让大家了解这一疾病的危害和危险因素显得很有必要。

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酸蚀症早期表现主要是牙齿釉质表面脱矿,出现浅碟样的缺损,釉质光泽暗淡。患者自己会有牙齿变薄的感觉,随着症状的进展,牙面会透出淡黄色,出现酸冷刺激敏感的症状。重症酸蚀症患者,可能会因为牙齿变得脆弱导致折断,以及因为牙齿高度降低出现咬合紊乱,从而导致关节不适。关节不适虽然是生理上的痛苦,时间长久能够引发诸多心理问题。所以,对于酸蚀症,最重要的是针对其危险因素做到早预防早处理。

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怎么预防酸蚀症?首先得知道酸蚀症的致病因素。这一疾病的致病因素又有哪些呢?根据疾病名称我们可以得知,它的首要因素是酸。在碳酸饮料还未在市场泛滥之时,酸蚀症主要发生于胃酸反流,长期呕吐史的病人,从事酸性作业的工人以及偏爱酸性饮食的人身上。但是随着消费经济的发展,碳酸饮料成为人们生活必不可少的休闲饮品后,饮料已经成为酸蚀症的头号元凶。


根据专业检测,口腔内PH值低于5.5便会发生牙齿脱矿,而市售饮料绝大多数PH都在5.5之下。PH越低对牙齿潜在的危害也就越大,其中以可乐雪碧等碳酸饮料影响最为显著。

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有人做过实验,将一颗完整的牙齿浸泡在可乐中24小时,24小时拿出后便已经面目全非。要保护自己的牙齿免受酸蚀症的危害,首先应该减少碳酸饮料的摄入,如果碳酸饮料的诱惑实在难以阻挡,不妨以吸管吸取,减少饮料与牙面直接接触的机会。喝完饮料建议及时漱口,漱口用含氟漱口水最好,减少饮料残液在牙面的停留时间。


此外,含氟漱口水对于刚刚经过酸性物质洗礼的牙齿能起到再矿化的作用。在这个时候,需要牢记一点:不要马上刷牙,因为经过酸性物质侵蚀过的牙面,釉质结构比较脆弱,经过牙刷的机械刺激可能会造成表面矿物质脱落,形成更大的缺损。对于其他原因导致的酸蚀症,比如山西人爱喝醋,胃酸反流,化工厂中的酸雾环境等,预防酸蚀症的策略与碳酸饮料一样,尽量减少致病性酸性物质与牙齿的接触时间,含氟漱口水即时漱口促进牙齿再矿化。


可能有人会说,我也喝过不少碳酸饮料,为什么到现在我的牙齿也没有发生酸蚀症呢?那是因为除了摄入酸的破坏作用外,我们口腔内还有建设性的力量,其中第一大功臣是我们的唾液系统。我们的牙齿是浸润在唾液之中,口腔内存在三大唾液腺以及无数的小唾液腺,正常情况下每天分泌的唾液量高达1~1.5升,也就是说我们口腔每天分泌的口水就可装满一矿泉水瓶子。


唾液的成分以水为主,同时含有唾液蛋白以及钙钾钠等矿物质,每一种唾液成分在预防酸蚀症中都有作用,概括起来,主要的作用包括:1)唾液中的水分可稀释致病性酸性物质,降低酸的浓度;2)唾液呈碱性,可以中和酸性物质,升高PH值;3)唾液蛋白形成保护性膜,覆盖牙面起保护作用;4)唾液中的钙磷等矿物离子可以促进脱矿釉质再矿化。所以,在喝完碳酸饮料后,咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌,对酸蚀症也能起到预防的作用。

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和唾液一同起酸蚀症的建设作用的,还有龈沟液和口腔软组织,唾液对暴露的全部牙齿都有一定的保护作用,龈沟液主要保护龈沟内牙齿颈部区域,作用与唾液类似。口腔软组织保护牙齿免受酸蚀症侵害,主要在于口周粘膜、舌体与牙齿表面接触,起到擦拭清洁牙面的作用。但是,无论唾液,龈沟液,还是口腔软组织,对酸蚀症的预防作用都是非常有限的,最主要的还是在病因上加以控制。

因酸蚀症造成损伤的牙齿,我们的原则是早发现早治疗,杜绝酸性物质的进一步损害。牙齿变薄,刺激敏感者,可以牙齿表面涂布脱敏剂以减轻敏感症状;表面形成缺损的考虑树脂充填或者其他方法修复缺损;如果已经形成牙髓发炎或者根尖周发炎,那就按照牙髓炎或者根尖周炎的原则处理。造成牙齿折断,已经无法保留的牙齿,那就拔除后再考虑修复。

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