赛德阳光口腔举办第32期启明星正畸医生分享会_行业动态_新闻中心

赛德阳光口腔举办第32期启明星正畸医生分享会

2022-06-22 14:07

来源：赛德阳光口腔浏览量：0次

赛德阳光口腔临床研究院6月13日举行第三十二期“启明星”正畸医生分享会。

当天，北京顺义祥云小镇分院齐嘉炜医生解读《固定舌侧保持器引起的“意外牙移动”》的相关文献，赛德阳光口腔培训部总监关心医生主持会议并分享一例骨性II类高角的G6拔牙矫正案例，全国十一城34店的正畸医生探讨交流，共同成长。

Sunny Dental

文献阅读

齐嘉炜

日本东北大学口腔正畸学博士

赛德阳光口腔正畸中心专家

Invisalign隐适美认证医师

国家公派留学

日本矫正齿科学会（JOS）会员

中华口腔医学会正畸专委会（COS）会员

中华口腔医学会（CSA）会员

正畸复发和牙齿移动原理类似，骨改建起重要作用。在正畸结束的早期，正畸复发的速度很快，随后速度趋缓，所以正畸结束后佩戴保持器非常必要，也是当今的医患共识。保持器种类很多，上世纪80年代Zachrisson教授首先使用了固定粘接舌侧保持器，时至今日，舌侧丝因不用摘戴，且较为舒适和美观而深受患者喜欢，在临床上得到广泛应用。

固定舌侧保持器或引起“意外牙移动”，2007年，Katsaros教授首次描述此类问题，并称之为固定舌侧保持器意外并发症，现在一些学者对此总结为“wire syndrome”。当天，齐嘉炜医生解读了《固定舌侧保持器引起的“意外牙移动”》的相关文献。

齐嘉炜医生指出，正畸结束后粘接舌侧丝保持器，或引发被粘接的牙齿异常、意外、不想要或无法解释的牙齿移动，从而引起医源性的牙齿或牙周并发症，对牙齿的美观和功能产生不良影响，严重的舌侧丝综合症被认为不是典型的正畸复发。

相关研究数据表明，有些口腔医生对意外牙移动与舌侧丝保持器的相关性知之甚少。齐嘉炜医生介绍了大量意外牙移动的相关文献，这些国外的病例或发生了前牙扭转，或出现牙龈退缩，甚至出现了因舌侧丝断裂导致的三号牙大幅扭转的状况。

意外牙移动是前牙牙根转矩失控的表现。从发生率来讲，更多学者报道的概率是2.7%-5%，高发于正畸治疗结束后的2-4年，下颌多余上颌，常见于下颌2、3号牙，喜欢啃咬硬物是高危人群之一。

齐嘉炜医生分享 (1)

齐嘉炜医生分享 (2)

齐嘉炜医生分享 (3)

齐嘉炜医生分享 (4)

齐嘉炜医生分享 (5)

了解病因，方能解除病因。虽然目前尚无标准来评判意外牙移动的严重程度，不过，齐嘉炜医生还是针对轻度、中度、重度三种状况，提出了对应的三种治疗方案。

防胜于治。结合诸多文献和研究成果，齐嘉炜医生阐述了“意外牙移动”可能的七大病因，指出精准粘接、仔细操作，保持舌侧丝的被动性至关重要。同时，他更推荐使用间接粘接，建议尽量提升舌侧丝粘接面积、晚上配合压膜保持器等活动保持器联合使用，期待每位正畸患者都能获得稳定良好的矫治效果。

对于口腔医疗机构，要强化正畸患者的随诊和追访，向患者和全科医生普及相关知识，以便更好地做到早发现、早治疗。齐嘉炜医生如是作结。

齐嘉炜医生当天的文献解读，让集团正畸医生进一步明确了舌侧丝保持器可能引发“意外牙移动”的病因、相关影响及防止正畸复发的对策，为今后获得更稳定、更持久的正畸疗效提供了更多思考。

诚然，是否达到一个正确的矫正结果，是导致正畸复发最主要的一个原因。宋扬、关心等正畸医生对舌侧丝的种类、粘接方式、转矩控制技巧、患者随访等作了深入探讨，让集团医生获益良多。

Sunny Dental

病例分享

关心

北京大学口腔正畸学临床医学、理学双博士

赛德阳光口腔培训部总监

赛德阳光口腔北京银河SOHO分院院长

Invisalign隐适美中国中心院长、首席培训专家

赛德阳光口腔正畸中心资深专家

世界正畸联盟（WFO）专科会员

中华口腔医学会正畸专委会（COS）会员

中华口腔医学会（CSA）会员

中国Invisalign隐适美白金医生

Invisalign隐适美资深认证讲师
隐适美全球临床前期研究项目主诊医生

关心医生当天分享了一例骨性II类高角的隐适美拔牙矫正案例。患者为24岁女性，主诉嘴突、露龈笑。

患者右上前牙因外伤有根尖病变，前牙深覆盖、下颌后缩，有明显的露龈笑，且牙槽骨菲薄。经诊断为骨性II类高角。

关心医生分享 (1)

针对患者主诉和症状，关心医生为其制定了拔除智齿及4个4，通过强支抗来实现大量回收的隐形矫治方案。通过内收前牙、整平spee曲、旋转下巴等来改善骨性嘴突，实现更美侧貌。

关心医生与王高南、邓金荣、候任亚、乔鑫、宋扬、刘福良等集团正畸医生就前牙唇倾度的表达、转矩控制、垂直向控制技巧等做了广泛交流，当天的案例分享让大家对骨性II类高角患者的正畸治疗有了更多洞察。

口腔正畸学是科学与艺术的统一，由周彦恒教授创建的赛德阳光口腔汇聚了北京大学口腔医学院、四川大学华西口腔医学院、上海交大口腔医学院、空军军医大学口腔医学院、武汉大学口腔医学院等一大批口腔名校毕业、从业多年的正畸专家团队，在隐形矫治技术方面享有盛誉。

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赛德阳光口腔临床研究院持续举办“启明星”正畸医生分享会，旨在践行赛德阳光口腔医疗、教学、科研多元发展的使命，通过定期的正畸医生病例研讨，让全国十一城34店近70位正畸专家共同切磋，不断精进，努力为更多患者打造灿烂笑容。